膝關節結核是一種繼發病，約占９５％繼發于肺結核，是結核桿菌經原發活動病源通過血液回流浸入關節而引起感染。膝關節結核以單純滑膜結核較骨結核高得多。滑膜結核發病緩慢、癥狀輕微、病人就診時多數已轉變為全關節結核。 本病的發病率僅次于脊柱結核，占全身骨與關節結核的１３％左右，居四肢大關節結核的首位。病人多為兒童和青壯年。常為單發性。本病早期經抗癆藥物治療和手術等方法、治愈率較高。療效欠佳多因發病緩慢、早期癥狀輕微而延誤診斷及治療、以及未經正規治療和未及時接受治療者。因此早診斷、早治療是關鍵。

臨床表現
　　1.活動期有低熱、消瘦、食欲不佳。關節腫脹、疼痛、（負重明顯）。跛行。 2.膝前方腫脹、浮髕試驗陽性、股四頭肌萎縮、關節伸、屈功能受限、膝關節屈曲、內外翻畸形。膝部膿腫或竇道形成。

診斷依據
　　1.低熱、關節疼痛、跛行、腫脹、浮髕試驗陽性、股四頭肌萎縮，關節功能障礙和畸形、膝部膿腫或竇道形成。 2.Ｘ線拍片顯示表現。

治療原則
　　1.全身抗癆藥物和支持療法。 2.單純滑膜結核，可局部注射抗癆藥物等非手術療法與手術切除滑膜治療。 3.單純骨結核以手術治療為主。 4.全關節結核以手術病源清除為主。

用藥原則
　　1.骨與關節結核用藥以二種口服藥加上一種肌注藥應用與輔助藥并用。三個月為一療程，可使用２-６療程。 2.對早期病例以口服為主、關節內注射為主、晚期重者以口服、靜滴和輔助藥為主。 3.手術病人、晚期重病人以靜滴、口服、支持療法、抗感染藥物（臨時）包括新特藥物。

輔助檢查
　　1.對單純性早期結核檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.手術治療病人檢查專案以檢查框限“Ａ”、“Ｂ”為主； 3.晚期結核、合并感染或須與腫瘤鑒別者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：無全身及局部癥狀、Ｅ．Ｓ．Ｒ恢復正常、連續拍片顯示病源已穩定。 2.好轉：全身及局部癥狀好轉、Ｅ．Ｓ．Ｒ較治療前低、Ｘ線片顯示病源較前清晰、寒性膿腫陰影縮小、消失。 3.未愈：未達到上述標準者。