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陰莖纖維性海綿體炎

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-24

  陰莖硬結癥,是指陰莖海綿體白膜的纖維化病變,使陰莖背側或外側出現單個或數個斑塊或硬結。本病是1743年Peyronie首先報導,故又稱為Peyronie病。本病的病因尚不明,可能與陰莖的慢性損傷和炎癥有關。近年來又有認為本病與自身免疫反應有關。本病多見于成年人,因斑塊可引起陰莖勃起疼痛及彎曲畸形而引起性生活困難。但本病發展緩慢,無惡性變傾向。手術也只能糾正部分病人的彎曲畸形。非手術治療則需時較長,病人有時難于堅持。

臨床表現
  1.陰莖背側可發生多個或單個無痛性結節。 2.陰莖勃起可出現疼痛或彎曲畸形。 3.癥狀嚴重者可引起性生活障礙或陽萎。

診斷依據
  1.陰莖海綿體背側或外側可觸及硬結。 2.誘發陰莖勃起可呈彎曲畸形。 3.病人無排尿和射精障礙。 4.海綿體造影可顯示病變。

治療原則
  1.非手術治療:可用抗纖維素和激素局部注射治療,X線照射,電療,超短波透熱療法。藥物離子透入等,使硬結變軟,縮小。 2.手術治療:非手術治療無效,或陰莖勃起畸形明顯,可手術切除硬結,缺損處移植皮膚腱膜,鞘膜,靜脈壁或滌綸片等,使陰莖變直。

用藥原則
  本病目前無特效藥,藥物一般是抗纖維化的,療程較長,病人必須有耐心,局部藥物注射,對早期病變和單發病變效果好。普特巴的成份與對氨苯甲酸鉀差不多,并且為進口藥,價格較貴。

輔助檢查
  本病診斷容易,不一定行特殊檢查。陰莖海綿體造影可發現隱匿的病變,但不需要常規應用。

療效評價
  1.治愈:斑塊切除或消失,陰莖勃起變直,疼痛消失,傷口痊愈。 2.好轉:斑塊變小變軟,勃起能伸直癥狀減輕。 3.未愈:陰莖硬結術后復發。

 

 
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