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小口畸形

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-25

  小口畸形即口裂比正常者較小,又稱小口癥。其原因可分為先天性和后天性兩種。先天性是由于胎兒發育障礙所引起,嚴重者為無口癥,即口腔完全閉鎖;后天性小口癥,最常見者為口周燒傷后疤痕攣縮所引起,亦可由于外傷或腫瘤術后所造成。此種畸形一般局限于口角,或伴有唇組織的喪失。嚴重者口裂呈魚口狀,其大小僅容一指尖,主要影響飲食和語言功能,但口腔內粘膜組織一般未受到損害為其特點。 小口畸形的修復方法較多,主要可依口裂畸形的發生原因、程度輕重和口角周圍疤痕多寡而定。手術效果均較滿意

臨床表現
  1.口裂縮小; 2.一側或兩側口角位于瞳孔內側緣垂線以內; 3.張口動作受限。

診斷依據
  1.有燒傷或感染病史; 2.口裂縮小; 3.一側或兩側口角位于瞳孔內側緣垂線以內; 4.張口受限。

治療原則
  1.口角疤痕切除,粘膜Y形切開法矯治; 2.蹼狀痕疤者,可按Z成形術原則修復; 3.一側口角唇紅粘連行唇紅滑行瓣修復; 4.唇紅組織喪失多者,可行頰粘膜轉移。

用藥原則
  1.一般情況下手術時,用藥以用藥框限“A”、“B為主; 2.必要時,用藥可以包括用藥框限“A”、“B”、“C”。

輔助檢查
  1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.術后有并發癥時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

療效評價
  1.治愈:口角接近正常位置,功能有所改善。 2.好轉:口角有所開大,功能有所改善。 3.未愈:小口畸形未矯正。

 

 
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