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急性會厭炎

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-28

 急性會厭炎是由病毒和細菌引起的會厭急性感染,也可由變態反應、物理、化學剌激引起。起病急,發展快,易引起上呼吸道阻塞。

臨床表現
  1.突然咽喉疼痛,咽喉堵塞感,重者發冷發熱,吞咽困難及呼吸困難。 2.咽部檢查正常,壓舌根向下壓可見高度紅腫的會厭。 3.甲狀X骨外緣壓痛。

診斷依據
  1.咽喉痛疼伴阻塞感,發冷發熱,吞咽困難。 2.壓舌根向下見高度紅腫的會厭。 3.間接或直接喉鏡下見會厭紅腫、水腫有時有膿點或潰瘍。

治療原則
  1.選擇有效抗生素。 2.激素治療:用于病情嚴重者。 3.膿腫形成時局部切開排膿。 4.有呼吸困難時給氧,嚴重者作氣管切開。 5.支持及對癥治療。

用藥原則
  1.早期靜脈或肌肉給予“A”項中足量的有效抗生素輔以適當的激素。 2.有膿腫形成者切開引流。

輔助檢查
  一般病人檢查框限以“A”為主,疑有肺部等合并癥者可包括“A”、“B”。

療效評價
  1.治愈:發熱、吞咽困難消失,無并發癥。行氣管切開者,氣管拔除后,呼吸道通暢,傷口愈合。 2.好轉:癥狀體征部分消失。 3.未愈:癥狀體征改善不明顯。

 

 
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