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麻風

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-29

  麻風是由麻風分支桿菌感染所引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經,嚴重者可累及深部組織和內臟器官。麻風雖然很少引起死亡,但可導致肢體殘廢和畸形,使患者喪失勞動力。 麻風病可發生在任何年齡,男女均可發病。此外,麻風既不胎傳,也不遺傳。患了麻風病,必須抓緊早期防治,本病目前有特效的治療藥物和方法,治愈率較高。

臨床表現
  1.皮損:斑疹、斑塊、結節或浸潤、獅面,斑塊中間有“打洞區”; 2.神經損害:耳大、尺、腓神經粗大; 3.感覺障礙:溫度覺、觸覺、痛覺喪失; 4.細菌檢查陽性。

診斷依據
  1.感覺障礙。 2.周圍神經粗大。 3.皮損或組織切片內,查到麻風桿菌。 4.病理組織學依據。

治療原則
  1.積極防治,控制傳染; 2.早期、及時、足量、規則治療; 3.病原治療; 4.對癥治療,畸形需手術治療。

用藥原則
  1.少菌型病例以口服氨苯楓+利福平為主; 2.多菌型病例以口服氨苯楓、利福平、氯苯酚秦聯合用藥療效佳; 3.麻風反應病例以醋酸溶液潑尼松為主,加強支援療法。

輔助檢查
  1.對各類麻風早期檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對瘤型麻風伴有深部組織及內臟損害者與其他神經科疾患鑒別者,檢查專案可包括檢查框限“A”和“C”。

療效評價
  1.治愈:癥狀和體征消失,皮損完全消退,連續一年內查菌四次陰性; 2.好轉:癥狀和體征改善,皮損消退75%以上,治療后第一次查菌陰性; 3.未愈:癥狀和體征無改善,皮損無變化。

 

 
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