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隱斜視

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-29

  眼球僅有偏斜趨向,但能被大腦融合機能所控制,使斜視不出現,并保持雙眼單視。這種潛在性眼位偏斜,稱為隱斜視。絕對正位眼很少,約占10%,90%的人有隱斜,多為輕度水平性隱斜而無癥狀。根據眼位元潛在性偏斜方向分為:內隱斜、外隱斜、垂直性隱斜和旋轉性隱斜。其中內隱斜和外隱斜(兩者亦稱為水平性隱斜)在臨床上最為常見,垂直性隱斜和旋轉性隱斜少見。其病因可能與解剖異常、屈光不正或神經源性因素有關。臨床上主要表現為視力疲勞。

臨床表現
  1.水平性隱斜輕度者,多無癥狀。度數較大者,可出現視疲勞; 2.垂直性隱斜低度即可產生癥狀,旋轉性隱斜尤其如此。 3.通常兩眼呈正位,遮蓋試驗即可發現輕度偏斜; 4.常伴有屈光不正; 5.可有代償頭位。

診斷依據
  1.患者無癥狀或有視疲勞癥狀; 2.雙眼注視時眼位正,交替遮蓋后出現輕度眼位偏斜,移去遮蓋后眼球恢復正位; 3.三棱鏡加遮蓋、三棱鏡加Maddox氏桿及隱斜計檢查可確定隱斜的性質及度數。

治療原則
  1.無癥狀者無需治療。 2.矯正屈光不正,加強鍛煉,增進健康,消除精神緊張和過度勞累。 3.同視機訓練融合功能。因集合力不足所致的外隱斜,可作集合訓練。 4.必要時戴適度三棱鏡或手術治療。

輔助檢查
  隱斜視檢查專案一般為檢查框限“A”。

療效評價
  1.治愈:視疲勞癥狀消失,遮蓋試驗眼球無偏斜。 2.好轉:視疲勞癥狀減輕或消失,隱斜度數減少。 3.未愈:視疲勞癥狀及隱斜度數均無改善。

 

 
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