概述
本癥指原發性失眠。表現為持續相當長時間的對睡眠的質和量不滿意的狀況。患者感到憂慮或恐懼、心理上惡性循環，使本癥持續存在。原發性失眠癥往往在青年或中年起病，很少在兒童或少年時出現。失眠癥的病程差異較大，如果是心理性或醫療性應激事件引起，病程可以是有限的幾個月。最常見的情形是，最初階段的進行性加重失眠，持續數周到數月，隨之較穩定的慢性睡眠困難持續數年。有的患者雖只經歷過一次發作，但在以后遇到某些生活事件會出現睡眠的明顯波動。
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病因
有人認為與腦力衰竭有關，但缺乏確切的病因學的定論。
癥狀
（1）病前有一定心理社會因素，如過度疲勞或緊張等。但之后，相應刺激因素不存在了，患者睡眠情況沒有改善。
（2）有一定性格基礎，表現為敏感，高警覺，對健康要求過高，易激惹、急躁等。
（3）睡眠障礙為主要癥狀，可為初級失眠（入睡困難）、中級失眠（睡眠淺，易醒）、末級失眠（早醒），亦或多夢、無睡眠感、醒后不解乏等。上述癥狀可能混合存在。
（4）有些患者失眠僅為主觀主訴，有時旁人見其打鼾，醒后仍稱沒有睡。可伴有焦慮、抑郁情況，但多繼發于失眠癥狀，且嚴重程度不足以診斷焦慮癥或抑郁癥。
（5）希望迅速改善睡眠狀況，主動求醫，甚至自行服藥或飲酒，以圖睡眠質量提高。
（6）全身檢查沒有發現與之有直接關系的軀體疾病。
（7）可用睡眠腦電圖等觀察患者睡眠情況。有時患者失眠主訴與睡眠效果相悖。
