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偏執(zhí)性精神病

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

  偏執(zhí)性精神病是以 系統(tǒng)妄想為主要癥狀,妄想與現(xiàn)實生活有聯(lián)系。本病的病因未闡明。多在青壯年起病,病程遷延,緩慢進展,有發(fā)展為衰退的可能。

診斷依據
  癥狀標準:系統(tǒng)妄想為主要癥狀內容固定;妄想內容與現(xiàn)實生活有聯(lián)系,有一定現(xiàn)實性,多難辯是非,主要表現(xiàn)為被害、嫉妒、夸大疑病、鐘情等。嚴重程度標準:妄想使病人社會功能明顯受損。病程標準:至少持續(xù)6個月。

治療原則
  1.早發(fā)現(xiàn),早治療。 2.以抗精神病藥治療為主。 3.恢復期給予心理解釋及支持治療,改變病態(tài)認知。 4.提高重返社會的適應能力。

用藥原則
  1.原則上單一用藥。 2.用藥時一般從小劑量開始,緩慢加量,2周內加至治療量。 3.對拒藥及有藏藥企圖者,使用長效制劑。 4.盡可能用最少劑量,保持最佳效果,避免用超大劑量。 5.伴有憂郁、出現(xiàn)藥物性錐體外系反應及難治性病例,可考慮合并用藥。 6.應用氯氮平時必須定期復查血象。 7.癥狀控制后應用小劑量維持2-3年。

 

 
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