胸膜間皮瘤為胸膜原發(fā)性腫瘤，是來源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。國外發(fā)病率高于國內，各為０.０７～０.１１％和０．０４％。死亡率占全世界所有腫瘤的１％以下。近年有明顯上升趨勢。５０歲以上多見，男女之比為２:１。與石棉接觸有關。目前，惡性型尚缺乏有效的治療方法。
臨床表現(xiàn)
　　1.局限型者可無明顯不適或僅有胸痛、活動后氣促。 2.彌漫型者有較劇烈胸痛、氣促、消瘦等。 3.患側胸廓活動受限，飽滿，叩診濁音，呼吸音減低或消失。 4.可有鎖骨上窩及腋下淋巴結腫大。
診斷依據(jù)
　　1.胸痛、氣促、消瘦等癥狀。 2.胸腔積液及胸膜增厚體征。 3.胸片或胸部ＣＴ見胸膜結節(jié)影。 4.胸腔鏡檢查可見結節(jié)，并可鉗取活動組織明確病因診斷。
治療原則
　　局限型者應首選手術治療，彌漫型者可手術與化療相結合。
用藥原則
　　1.有胸痛者用顱通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。 2.阿霉素是治療本病有效藥物，多與順鉑、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等聯(lián)合使用。 3.γ－干擾素、白介素作為輔助治療措施。 4.胸水多者可用滑石粉、四環(huán)素等作胸膜粘連。
輔助檢查
　　胸片和胸水檢查為本病的初篩檢查。有條件盡可能做胸部ＣＴ或ＭＲＩ；胸腔鏡取活體組織可確診。
療效評價
　　1.治愈：癥狀、體征基本消失，間皮瘤消失或手術切除。 2.好轉：癥狀、體征有改善，胸水明顯減少，間皮瘤縮小。 3.未愈：癥狀、體征無改善，胸水增加速度快，腫瘤增大。